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Ficha de Admissão - Cadastro de Associado

1. Preencha o formulário abaixo.
2. Verifique todas as informações e
3. Se concordar com as condições expressas,
clique no botão "Confirmar e Enviar".


Dados Pessoais

Nome CPF
Nº. Identidade Orgão Exp.
Nascimento Grau de instrução
Nacionalidade Naturalidade UF
Estado Civil Sexo
Filiação (Pai)
Filiação (Mãe)
Endereço residencial (rua/avenida)
Número Complemento
Bairro Cidade
UF CEP   
DDD+n°. tel. residencial DDD+n°. tel. celular
E-mail

Dados Comerciais

Endereço comercial (rua/avenida)
Número Complemento
Bairro Cidade
Estado CEP
DDD+n°. telefone Ramal
E-mail
Adm. no Serv. Púb. Nº. matr. SIAPE Cargo
     
AFRRB
ATRFB P.FN Outro:
Lotação
DRF  ARF  IRF  ALF  de:             GRA/SP

DS/SINDIFISCO       DS/SINDIRECEITA    de:


Dados p/ Capitalização

Capitalização inicial Parcelas Capitalização mensal
Banco Nº Agência Nº C/C
R$  R$ 

Dados do Cônjuge

Nome do cônjuge
CPF Nº. Identidade
Orgão Exp. Nascimento

 
Ao assinar a presente proposta de admissão ao quadro de cooperados da Cooperminf, declaro estar ciente das normas expressas no Estatuto Social, à disposição no sitio www.cooperminf.org.br, e de que são verdadeiras as informações prestadas. Pelo presente termo autorizo a Cooperminf a debitar em minha conta corrente bancária as parcelas para integralização do capital inicial, as parcelas de capitalização mensal, as parcelas de empréstimos e despesas realizadas com cartão de compras e com outros convênios colocados à disposição dos cooperados. Autorizo também o débito em folha de pagamento, bem como ao Departamento de Recursos Humanos do Ministério da Fazenda ou de seus Órgãos, a fornecer à Cooperminf endereços residencial e funcional para atualização cadastral. O presente termo de autorização poderá ser cancelada com anuência prévia e expressa da Cooperminf.

Autorizo a verificação e/ou consulta à SERASA, Central de Risco de Crédito-BACEN, SPC, em atendimento ao disposto no artigo 3°., da Resolução BACEN n°. 2.724/00 e demais órgãos de proteção ao crédito instituído pela Resolução n°. 2.390 de 22/05/1997 do BACEN.

Declaro ser Pessoa Politicamente Exposta. Circular BCB n°. 3.339/06.
     Informação: Ver NORMAS 1.1.3. Persistindo dúvidas, contate-nos por telefone.